近视的原因主要包括遗传因素、环境因素等。据研究表明，遗传因素在近视形成中占比较大，如果父母双方都是高度近视，子女患近视的概率会明显高于父母视力正常的孩子。
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果父母一方或双方患有近视，孩子发生近视的可能性会增加。一般来说，父母双方均为近视者，其子女近视的发生率比父母视力正常者要高很多。而且，高度近视（近视度数大于600度）具有一定的遗传性，属于常染色体隐性遗传。基因影响： 目前已经发现了一些与近视相关的基因位点，这些基因会影响眼球的发育等，从而增加近视发生的风险。
环境因素：
用眼习惯方面
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会使眼睛长期处于紧张状态。例如，青少年如果每天连续近距离用眼超过2 - 3小时，近视的发生风险就会显著增加。像一些学生因为学业负担重，每天花在看书、写作业、看手机、电脑上的时间过长，眼睛得不到充分休息，容易引发近视。用眼姿势不正确： 比如读书写字时姿势歪斜，眼睛离书本过近，或者躺着、坐车时看书等，都会影响眼睛的正常屈光状态，导致眼睛疲劳，进而增加近视发生的几率。
光线环境因素
光线过强或过弱： 在过强的光线下看书，眼睛会受到刺激，容易疲劳；而在过弱的光线下用眼，为了看清物体，眼睛会过度调节，也容易导致近视。例如，在昏暗的灯光下长时间写作业，就可能使眼睛疲劳，逐步发展为近视。
其他因素
户外活动不足： 缺乏足够的户外活动也是导致近视的一个重要环境因素。研究发现，每天户外活动时间少于2小时的孩子，近视发生率明显高于每天户外活动时间超过2小时的孩子。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼球的伸长，从而起到预防近视的作用。营养不均衡： 长期挑食、偏食，导致体内缺乏某些营养物质，如缺乏维生素A、钙等，也可能影响眼睛的正常发育，增加近视的发生风险。例如，缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能，进而对视力产生不良影响。