要判断有没有生化妊娠，可以从以下几方面入手。首先，生化妊娠通常可以通过血HCG检测来初步判断。一般来说，正常怀孕后血HCG会隔天翻倍增长，而生化妊娠时血HCG上升缓慢，而且数值较低，通常在500IU/L以内。
血HCG检测情况
检测时间： 一般在同房后10天左右可以通过血HCG检测。如果血HCG值低于正常妊娠时的增长速度，就要考虑生化妊娠的可能。比如正常妊娠时，怀孕早期血HCG每48小时左右会翻倍，而生化妊娠时这个翻倍情况不明显。数值范围： 正常怀孕后血HCG会快速上升，而生化妊娠的血HCG值通常较低，一般不超过500IU/L，而且上升不明显。
月经情况观察
月经时间变化： 生化妊娠时，月经可能会按时来潮，也可能会稍有推迟。但如果月经推迟后，血HCG检测显示怀孕，但随后又来月经了，就要怀疑生化妊娠。比如本来月经周期规律，这次月经推迟几天，检测血HCG阳性，之后月经如同往常一样来潮，那生化妊娠的可能性较大。月经量变化： 生化妊娠时的月经量可能和平时月经差不多，也可能会稍有增多。不过和正常怀孕后出现的流产不同，生化妊娠的月经量一般不会有特别大的异常改变，但需要结合其他情况综合判断。
超声检查情况
早期超声表现： 在怀孕早期进行超声检查时，正常妊娠可以看到宫腔内有孕囊，而生化妊娠时超声检查宫腔内看不到孕囊。一般在停经35天左右做超声检查，如果看不到孕囊，而血HCG又提示怀孕，就要考虑生化妊娠的可能。比如停经35天，血HCG阳性，但超声检查宫腔内没有发现孕囊，这时候生化妊娠的可能性就比较大。复查超声情况： 如果怀疑生化妊娠，过一段时间再次复查超声，仍然看不到宫腔内有孕囊着床的迹象，进一步支持生化妊娠的诊断。