肱骨中段骨折时易损伤桡神经。据临床统计,约有15% - 30%的肱骨中段骨折患者会合并桡神经损伤。
桡神经的走行与肱骨中段的关系
桡神经在臂部走行于肱骨中段后方的桡神经沟内,当肱骨中段发生骨折时,骨折端的移位等情况很容易刺激或损伤到桡神经。因为桡神经紧贴肱骨中段的桡神经沟走行,所以肱骨中段骨折对桡神经的损伤风险较高。
桡神经损伤后的表现
感觉方面:桡神经损伤后,患者会出现手背桡侧半、桡侧两个半手指背面的皮肤感觉障碍。比如患者可能感觉不到手背大拇指一侧以及食指、中指部分区域的触摸、疼痛等感觉。运动方面:会影响到伸腕、伸指等功能。患者可能出现腕下垂的情况,无法正常伸展手腕,手指的伸展也会受到明显影响,比如不能顺利伸直手指,拿东西时会有困难。
肱骨中段骨折合并桡神经损伤的处理
一旦怀疑肱骨中段骨折合并桡神经损伤,需要及时就医。医生会通过详细的体格检查以及影像学检查(如X线、CT等)来明确诊断。对于轻度的桡神经损伤,可能会先采取保守治疗,如使用神经营养药物等促进神经恢复,同时妥善固定骨折部位,避免进一步损伤神经。而对于损伤较严重的情况,可能需要考虑手术治疗来修复受损的神经以及处理骨折。
