肱骨中段骨折易损伤的神经主要是桡神经。在肱骨中下1/3处,桡神经与骨干的位置较为接近,所以此处肱骨骨折时桡神经很容易受到伤害。
导致桡神经损伤的原因多样:
一、桡神经在上臂贴近肱骨,在前臂也靠近桡骨,因此骨折时常常会同时受伤;
1.上肢外展过久;
2.头枕上臂入睡;
3.桡骨头切除术或肱骨手术时造成损伤;
4.骨痂生长过多或桡头脱臼。
肱骨骨折后患者往往会伴有上肢神经损伤,进行超声诊断时,若神经断裂,超声可观察到桡神经受损区域呈现低回声现象。这种情况会致使患者出现一系列症状,如腕下垂、拇指及各手指下垂、不能伸掌指关节、前臂有旋前畸形、不能旋后、拇指内收畸形等。对于开放性损伤的患者,需要尽早通过外科手术的方式进行修复。而闭合性损伤可以先进行保守治疗,去除外在致伤因素,并辅助物理治疗。若恢复效果不佳,再考虑采用桡神经松解术来帮助重建手部功能。
总之,肱骨中段骨折要警惕桡神经损伤,根据损伤类型选择合适的治疗方法,以促进恢复和改善症状。
