肱骨中段骨折易伤到神经，主要是因为肱骨中段的前方有桡神经经过。肱骨中段骨折时，骨折端可能会刺激或损伤桡神经。据统计，肱骨中段骨折合并桡神经损伤的发生率约为10%左右。
桡神经的走行与肱骨中段的关系
桡神经在腋窝处发自臂丛后束，向下行于肱三头肌深面，经肱骨肌管后，绕肱骨中段后面旋向外前方，走行至肱骨外上髁上方分为浅、深两支。由于肱骨中段的解剖结构特点，此处骨折时，骨折断端容易压迫或损伤桡神经。分点标题： 桡神经损伤后的表现桡神经损伤后会出现一系列典型表现。比如，患者会出现垂腕、垂指畸形，因为桡神经支配的肌肉主要是伸肌肌群，损伤后这些肌肉失去神经支配，就会导致手腕和手指不能伸直。还会出现手背桡侧半、桡侧两个半指背面皮肤感觉障碍。分点标题： 肱骨中段骨折合并神经损伤的诊断方法医生通常会通过详细的体格检查来初步判断，比如观察患者有无垂腕等典型畸形，检查相应皮肤区域的感觉情况。还会借助电生理检查，如肌电图来明确神经损伤的程度和范围，肌电图可以检测神经传导速度等指标，帮助判断桡神经受损的具体情况。
肱骨中段骨折合并神经损伤的治疗原则
如果是肱骨中段骨折合并桡神经损伤，治疗需要根据具体情况来定。如果是骨折端对神经的压迫较轻，神经连续性尚存在，可先采取保守治疗，比如用石膏或支具固定骨折部位，同时应用神经营养药物，像维生素B12等，促进神经恢复。一般需要观察3个月左右，如果神经功能没有恢复迹象，再考虑手术治疗。如果骨折端明显移位，严重压迫神经，通常需要尽早进行手术治疗，切开复位骨折，解除神经的压迫，并对神经进行适当的修复处理。分点标题： 预防肱骨中段骨折伤及神经的措施在处理肱骨中段骨折时，医生要特别注意操作规范。在进行骨折复位等操作时，要轻柔，避免暴力操作。对于有骨折风险的人群，比如老年人骨质疏松者，要注意预防跌倒等情况，减少肱骨中段骨折的发生几率，从而降低伤及神经的风险。同时，在搬运和转送肱骨骨折患者时，也要注意正确的搬运方法，避免加重神经损伤。