肱骨中段骨折易损伤的神经是桡神经。在肱骨中段骨折时，约有15%的概率会损伤桡神经。
桡神经的走行与肱骨中段的关系
桡神经从臂丛神经后束发出，在肱骨干中下段走行于桡神经沟内，此处与肱骨关系密切。当肱骨中段发生骨折时，骨折端的移位等情况容易对桡神经造成压迫或直接损伤。
损伤后的表现
- 腕下垂：桡神经损伤后，支配的伸腕、伸指肌肉功能受到影响，患者会出现腕关节不能背伸，呈下垂状态。例如，患者无法正常抬起手腕，拿东西时手腕会自然下垂。
- 拇指不能外展：桡神经还支配拇指的外展功能，损伤后拇指不能正常外展，影响手部的精细动作，像拿小物件时可能无法顺利将拇指外展来配合其他手指抓握。
与其他神经损伤的区别
- 与正中神经损伤区别：正中神经损伤主要表现为拇指对掌功能障碍，出现“猿手”畸形，而肱骨中段骨折一般不会累及正中神经，其损伤部位与肱骨中段骨折的解剖位置不同。
- 与尺神经损伤区别：尺神经损伤主要表现为小指的外展、内收障碍，出现“爪形手”畸形，肱骨中段骨折也较少累及尺神经，可通过损伤后的不同临床表现来区分。
损伤后的处理要点
- 及时就医检查：一旦怀疑肱骨中段骨折合并桡神经损伤，应尽快到医院进行肌电图等检查，明确神经损伤的程度。一般在受伤后的24~48小时内进行相关检查较为合适，能更早确定损伤情况以便及时处理。
- 根据损伤程度治疗：如果是轻度的神经牵拉伤，可采取保守治疗，如使用神经营养药物，像维生素B12等，促进神经恢复。如果是神经断裂等严重情况，则可能需要进行手术修复。