甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。据统计,通过触诊检查,约3%~7%的成年人可发现甲状腺结节;而通过高分辨率超声检查,发现甲状腺结节的比例可高达20%~70%,其中大部分是良性的。
甲状腺结节的成因
环境因素:长期接触辐射是导致甲状腺结节的一个因素,比如儿童期颈部接受过放射性照射。另外,碘摄入异常也可能引发结节,碘摄入不足或过量都有可能促使甲状腺结节形成。自身因素:遗传因素也和甲状腺结节有关,如果家族中有甲状腺结节病史,那么个体患病风险可能会增加。自身免疫紊乱时,比如患有自身免疫性甲状腺炎,也容易出现甲状腺结节。
甲状腺结节的类型
良性结节:最常见的良性结节是单纯性甲状腺肿形成的结节,这类结节一般生长缓慢,对身体影响较小。还有甲状腺腺瘤,它是甲状腺的良性肿瘤,多数为单发,边界清楚。恶性结节:甲状腺癌是常见的恶性结节类型,其中乳头状癌较为多见,多见于中青年女性。还有滤泡状癌,它的恶性程度相对乳头状癌稍高一些。髓样癌和未分化癌相对少见,但恶性程度较高。
甲状腺结节的检查方法
超声检查:这是评估甲状腺结节最常用的方法,它可以清晰地显示结节的大小、数目、位置、质地等情况,还能判断结节是囊性还是实性,以及有无钙化等,超声检查能初步区分结节的良恶性。甲状腺功能检查:通过检测甲状腺激素(如T3、T4、TSH等)水平,来判断甲状腺的功能状态。如果甲状腺结节伴有甲状腺功能异常,比如甲亢或甲减,需要进一步针对性处理。细针穿刺细胞学检查:这是一种有创但很重要的检查方法,医生用细针抽取结节内的细胞,进行细胞学分析,能比较准确地判断结节是良性还是恶性,准确率较高。
