近视的产生是多种因素共同作用的结果。一般来说，遗传因素在近视的形成中占比较大，比如父母双方都是高度近视，子女患近视的概率会明显高于父母视力正常的孩子。
遗传因素影响
基因层面作用：研究表明，某些与眼球发育相关的基因发生突变或异常表达，可能会增加近视发生的风险。如果家族中有多人患有高度近视，那么后代需要更加关注用眼健康，因为遗传因素使得他们比常人更易受到环境因素影响而发展为近视。家族聚集性体现：有数据显示，父母一方为近视，子女近视发生率约为25%；父母双方均为近视，子女近视发生率可高达50% - 60%。
环境因素影响
用眼距离与时间：长时间近距离用眼是导致近视的重要环境因素。例如，青少年学生如果每天连续看书、写字超过2 - 3小时，而且书本与眼睛的距离小于33厘米，那么眼睛长时间处于紧张状态，眼内肌肉持续收缩，会导致眼球前后径变长，从而引发近视。像一些小学生因为写作业姿势不正确，书本离眼睛太近，又长时间专注学习，近视发生率就会相对较高。光线条件影响：光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下看书，眼睛会受到刺激，容易疲劳；而在过弱的光线下，看东西不清楚，会不自觉地靠近书本，加重眼睛负担。比如在昏暗的灯光下写作业，眼睛需要更努力地调节才能看清字迹，长此以往就容易引发近视。
眼部发育因素
眼球发育阶段：在儿童青少年时期，眼球处于不断发育的阶段。如果这个时期眼球发育过快，就容易导致近视。比如，新生儿的眼球相对较小，眼轴较短，处于远视状态，但在生长发育过程中，眼轴会逐渐变长，一般到12 - 14岁左右才会接近成人水平。如果在这个过程中，眼轴发育超过正常速度，就会发展为近视。例如，一些儿童在8 - 10岁时眼轴增长过快，就可能较早出现近视症状。调节功能异常：眼睛的调节功能异常也与近视有关。眼睛的睫状肌可以调节晶状体的曲度，以看清不同距离的物体。如果睫状肌长期处于紧张状态，失去正常的调节能力，就会导致晶状体变凸，折光能力过强，使远处物体成像在视网膜前方，形成近视。比如，长期近距离用眼的人，睫状肌持续收缩，就会出现调节痉挛，进而引发近视。