脊椎中间一节一按就疼，可能有以下原因：
1.棘上韧带炎：棘上韧带是位于脊椎棘突上的一条坚韧的纤维索，棘上韧带炎是一种常见的脊柱疾病，常因长期劳损、外伤或坐姿不良等原因引起。患者会感到脊椎中间一节疼痛，按压时疼痛加重，有时还会伴有颈部或背部的僵硬感。
2.脊椎间盘突出：脊椎间盘是脊椎椎体之间的软骨垫，当脊椎间盘发生退变、损伤或突出时，会压迫脊神经根，引起疼痛、麻木等症状。脊椎间盘突出症常发生在中老年人群中，男性多于女性。患者会感到脊椎中间一节疼痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木无力等症状。
3.脊椎骨折：脊椎骨折多由外伤引起，如车祸、高处坠落等。脊椎骨折后，患者会感到脊椎中间一节疼痛，严重时可能会出现下肢瘫痪等症状。
4.脊椎肿瘤：脊椎肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如骨软骨瘤、血管瘤等，恶性肿瘤如骨髓瘤、转移瘤等。脊椎肿瘤可压迫脊神经根或破坏脊椎骨质，引起疼痛、肢体麻木无力等症状。
5.其他原因：如强直性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎骨质疏松等，也可引起脊椎中间一节疼痛。
总之，脊椎中间一节一按就疼可能是一种严重的疾病，也可能是一种轻微的损伤或劳损。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。