脊椎中间一节一按就疼，可能与以下原因有关。
1.棘上韧带炎：棘上韧带是位于脊椎棘突上的一组坚韧的纤维组织，当棘上韧带发生炎症时，会出现脊椎中间一节按压疼痛的症状。常见于久坐、久站或长时间保持同一姿势的人群。
2.脊椎骨折：脊椎骨折是一种严重的疾病，可能由于外力撞击、跌倒等原因导致。如果脊椎骨折发生在中间一节，可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3.脊椎间盘突出症：脊椎间盘是脊椎椎体之间的软骨垫，当脊椎间盘发生退变或损伤时，可能会导致椎间盘突出，压迫神经根，从而引起脊椎中间一节疼痛。疼痛可能会放射到下肢。
4.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致脊椎僵硬、疼痛。早期可能表现为脊椎中间一节疼痛，逐渐发展为整个脊柱强直。
5.感染：脊椎感染如脊椎结核、化脓性脊柱炎等，也可能导致脊椎中间一节疼痛。同时可能伴有发热、盗汗、乏力等全身症状。
6.肿瘤：脊椎肿瘤如骨髓瘤、转移瘤等，也可能引起脊椎中间一节疼痛。肿瘤还可能导致神经症状，如肢体麻木、无力等。
如果出现脊椎中间一节一按就疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间弯腰、久坐等姿势，保持良好的坐姿和站姿。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。