急性胃炎的治疗药物选择需根据具体情况，一般来说，常用的药物有抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂等，通常规范用药能较快缓解症状。比如抑制胃酸分泌药中的质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，能有效减少胃酸分泌，一般用药后数小时到一天左右可能会有症状改善。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂：这类药物能强力抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。它们通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，一般用药后能较快缓解因胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，也是通过抑制胃酸分泌来发挥作用，不过相对质子泵抑制剂作用稍弱一些，但也能在一定程度上缓解急性胃炎的相关不适。
胃黏膜保护剂
铝碳酸镁：它可以中和胃酸，还能在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖受损的黏膜，起到隔离胃酸、胆汁等刺激物的作用，从而减轻对胃黏膜的损伤，一般服用后半小时左右可能就能感觉到胃部不适有所缓解。枸橼酸铋钾：在胃内酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，对急性胃炎引起的胃黏膜损伤有一定的修复和保护作用。
有感染因素时的用药
抗生素：如果急性胃炎是由幽门螺杆菌感染等因素引起，可能需要使用抗生素。比如克拉霉素等，但抗生素的使用必须在医生明确诊断有感染的情况下，严格按照疗程和剂量使用，不能自行随意应用。一般会根据具体的感染情况，联合其他药物进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
特殊人群用药注意
儿童患者：儿童患急性胃炎用药需格外谨慎，比如对于胃黏膜保护剂的使用，要根据儿童的年龄、体重等情况，在医生指导下选择合适的药物及剂量，不能随意参照成人用药。老年患者：老年急性胃炎患者可能伴有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响等。比如使用抑制胃酸分泌药时，要关注老年人的肝肾功能状态，避免因药物代谢问题导致不良反应。