胆囊结石主要见于成年人，若有此情况需积极治疗，出现一些指征时要由医生评估后手术，具体指征包括：伴随症状、实性胆囊、结石增大、发生嵌顿等。
一、伴随症状：胆囊结石若引发腹部疼痛、发烧、黄疸，或继发胆管结石，则需手术切除。因为这些症状表明胆囊结石可能已经引起了较为严重的并发症，如胆道炎症等，手术治疗可以有效缓解病情。
二、实性胆囊：当胆囊壁有局限性增厚且出现钙化，或胆囊结石合并胆囊息肉时，即形成实性胆囊。这种情况下胆囊的功能可能已经受到严重影响，手术是较为合适的处理方式。
三、结石增大：若结石直径＞2cm，其癌变率比结石直径＜1cm的要高许多。较大的结石更容易对胆囊造成持续刺激，增加恶变风险。
四、发生嵌顿：在上腹部手术中发现胆囊结石嵌顿到胆囊颈部，需手术。若不手术，嵌顿的结石会引发炎症反应，导致胆囊颈部与肝总管之间形成炎性粘连，还可能因结石压迫使组织坏死形成瘘。
此外，若胆囊内充满结石致胆囊丧失功能，患者还伴有胆囊萎缩、糖尿病等情况，也需手术。若胆囊结石无症状，可暂时观察不特殊治疗，但要定期复查。但出现上述指征时，必须积极手术治疗，否则可能导致上腹部疼痛、呕吐加重，胆囊炎反复发作。若存在胆囊坏疽、胆汁外漏等，还可能引发胆囊癌。
总之，对于胆囊结石要根据具体情况选择合适的治疗方式，尤其是出现特定指征时应及时手术，以避免不良后果。