咳嗽时尿失禁的原因及治疗方法如下：
1.压力性尿失禁：
原因：当腹腔内压力突然增加时，如剧烈咳嗽、大笑、打喷嚏等，尿液可能不受控制地流出，这是由于膀胱和尿道之间正常的解剖关系发生改变，即尿道括约肌松弛，导致尿液不自主地流出。
治疗：
盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量，改善尿道括约肌的功能。
药物治疗：如雌激素替代疗法，可改善尿道和膀胱颈部的黏膜血液循环，减少尿失禁的发生。
手术治疗：对于严重的尿失禁，可能需要进行手术治疗，如尿道中段吊带术等。
2.急迫性尿失禁：
原因：膀胱逼尿肌过度活动，导致尿急和尿失禁。可能由膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等疾病引起。
治疗：
治疗原发病：积极治疗膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等疾病，以缓解尿频、尿急症状。
药物治疗：如抗胆碱能药物，可减少膀胱逼尿肌的过度活动，缓解尿失禁症状。
3.混合性尿失禁：
原因：同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
治疗：根据具体情况，可能需要综合采取盆底肌训练、药物治疗和手术治疗等方法。
需要注意的是，尿失禁的治疗方法应根据个体情况制定，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定尿失禁的类型和原因，并选择合适的治疗方法。此外，保持良好的生活习惯，如定时排尿、避免过度饮水、戒烟等，也有助于改善尿失禁症状。