什么脓毒血症

脓毒血症是机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍。据相关统计,全球每年有数百万人发生脓毒血症。

病因是什么

感染因素: 细菌、真菌、病毒等病原体感染是引发脓毒血症的主要原因。比如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染,都可能逐步发展为脓毒血症。免疫力低下人群易感染: 像糖尿病患者、艾滋病患者以及长期使用免疫抑制剂的人,自身抵抗力较弱,更容易受到病原体侵袭从而引发脓毒血症。

有哪些临床表现

全身症状: 患者往往会出现持续高热,体温可超过38.5℃,也可能体温不升;还会有寒战、乏力、头痛、肌肉酸痛等表现。器官功能障碍表现: 如果影响到呼吸系统,可能出现呼吸急促、呼吸困难;影响到肾脏,会有尿量减少、水肿等情况;影响到神经系统,可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁不安甚至昏迷等。

如何诊断

实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数异常,比如明显升高或降低;C反应蛋白、降钙素原等炎症标志物会显著升高。影像学检查: 胸部X线或CT等检查可以帮助发现是否存在肺部感染病灶等情况,有助于辅助诊断脓毒血症。医生会综合患者的病史、临床表现以及实验室和影像学检查结果来明确是否患有脓毒血症。

如何治疗原则

控制感染: 要尽快明确病原体,然后使用相应的抗感染药物。比如细菌感染引起的,会根据药敏试验选择合适的抗生素进行治疗。支持治疗: 对于出现器官功能障碍的患者,需要进行支持治疗。如果呼吸功能不好,可能需要呼吸机辅助呼吸;如果肾脏功能受损,可能需要进行肾脏替代治疗等,维持患者体内的内环境稳定,保证各个器官的正常功能。