关键点：十个月宝宝晚上咳嗽厉害可能由感冒、哮喘、胃食管反流导致，可通过改善生活习惯和药物治疗，如感冒用小儿风寒感冒颗粒等，哮喘用马来酸氯苯那敏等，胃食管反流用奥美拉唑肠溶胶囊等。
一、感冒：
1.若感冒后出现呼吸道感染引发气管炎或肺炎，可能导致宝宝晚上咳嗽厉害。
2.饮食方面要清淡、易消化，多喝水，保持室内通风。
3.治疗上可在医生指导下使用小儿风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等药物。
二、哮喘：
1.分为有喘息、咳嗽的典型哮喘和仅有咳嗽的咳嗽变异性哮喘，都会使十个月宝宝晚上咳嗽加剧。
2.可遵医嘱给十个月宝宝使用马来酸氯苯那敏、沙丁胺醇气雾剂等药物进行治疗。
三、胃食管反流：
1.因消化道异常引起，会有晚上咳嗽厉害的情况。
2.治疗时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等药物。
总结概况提示：十个月宝宝晚上咳嗽厉害有多种可能原因，要根据具体情况选择合适的治疗方法，包括改善生活习惯和使用相应药物，同时要在医生指导下进行治疗，以确保宝宝的健康。