总感觉大便排不干净可能是由多种疾病引起的，如便秘、外痔、溃疡性结肠炎等，患者应及时就医并采取相应治疗措施。
一、便秘：
1.病因：活动过少、饮水不足等都可能诱发便秘。
2.症状表现：患者会出现排便费力、不顺畅、有排便不净感，同时常伴有腹痛。
3.改善方法：患者需遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等药物。同时要多喝水，加强运动以促进肠道蠕动。
二、外痔：
1.发病机制：与直肠静脉曲张、淤血有关。
2.症状体现：患者会有肛门不适、潮湿感，在排便时会感觉排不干净。
3.应对措施：增加纤维性食物的摄入，保持肛周清洁。并遵医嘱使用地奥司明片、比沙可啶片等药物进行治疗。
三、溃疡性结肠炎：
1.诱发因素：环境、免疫、遗传以及肠道菌群等都可能成为诱发因素。
2.主要症状：会导致患者出现腹泻、黏液性血便、里急后重等情况。
3.治疗方式：患者应及时遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
此外，直肠息肉、直肠癌等较为少见的疾病也可能出现上述症状，患者务必及时就医，完善相关检查后进行对症治疗，以缓解不适症状。
总之，当出现总感觉大便排不干净的情况时，要及时明确原因，根据具体病因进行针对性的治疗和调理。