肚子胀总想大便可能由直肠炎、直肠脱垂、梗阻、肿瘤、便秘等因素导致。症状严重时应及时就医治疗。
一、直肠炎：
1.若考虑直肠炎，其可由免疫因素、饮食偏好等引起，直肠炎以直肠黏膜发红、肿胀、充血为主要特征。
2.因炎症因子刺激，会导致便意急迫、体重减轻以及强烈的排便感。
二、直肠脱垂：
1.当考虑直肠脱垂时，直肠黏膜或基层同时脱出肛门较为常见。
2.患者会有坠胀感和想要排便的感觉。
三、梗阻：
1.如果认为存在梗阻，当粪便在肠道内堵塞时，就会出现腹胀和想排便的情况。
四、肿瘤：
1.考虑腹部或消化道肿瘤时，这种占位性病变会使大便堵塞难以排出。
2.患者因而会出现腹胀和频繁想排便的现象。
五、便秘：
1.若考虑患者患有慢性便秘或急性便秘。
平时饮食应做到低脂、无刺激性，少吃含有粗纤维的食物，避免食用牛奶和海鲜，还要避免吸烟和饮酒等，同时要积极运动以增强体质。
总之，当出现肚子胀总想大便且症状严重时，要及时就医明确原因，并在医生指导下进行相应治疗，同时注意日常饮食和生活习惯。