肚子胀且总想大便，这可能是由直肠炎、直肠脱垂、梗阻、肿瘤、便秘等因素导致的，当症状较为严重时，应及时就医，并在医生指导下进行治疗。
一、直肠炎：
1.直肠炎可能由免疫因素、饮食偏好等引起，其特征为直肠黏膜发红、肿胀和充血。
2.由于炎症因子的刺激，会产生便意急迫、体重减轻以及强烈的排便感。
二、直肠脱垂：
1.考虑直肠脱垂情况，常见直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外。
2.患者会有坠胀感以及便意。
三、梗阻：
1.若存在梗阻，即粪便在肠道内堵塞。
2.此时会出现腹胀以及想要排便的感觉。
四、肿瘤：
1.考虑腹部或消化道存在肿瘤这种占位性病变。
2.会导致大便堵塞难以排出，进而使患者出现腹胀和频繁便意。
五、便秘：
1.要考虑患者是否患有慢性便秘或急性便秘。
平时在饮食方面要做到低脂、无刺激性，少吃含有粗纤维的食物，避免食用牛奶和海鲜，同时要避免吸烟和饮酒等不良习惯，还要积极运动以增强体质。
总结概况提示：肚子胀想大便可能涉及多种病症，如直肠炎等，要根据具体情况及时就医诊断和治疗，日常还需注意保持良好的饮食和生活习惯。