下巴两侧起痘痘通常与多种因素有关。比如，皮脂分泌过多是常见原因之一，人体皮肤的皮脂腺会分泌油脂，当皮脂分泌过于旺盛时，就容易堵塞毛孔从而引发痘痘，青春期人群由于激素水平变化，皮脂分泌往往更旺盛，下巴两侧起痘痘的概率相对较高。
皮肤清洁不到位
清洁不及时： 如果日常没有做好面部清洁工作，皮肤表面的灰尘、油脂、污垢等会堆积在毛孔处，容易堵塞毛孔，进而导致下巴两侧起痘痘。例如，连续1天不清洁面部，就可能使毛孔堵塞的风险增加。清洁产品选择不当： 使用不适合自己肤质的清洁产品，可能会刺激皮肤，破坏皮肤的屏障功能，也会影响皮肤的正常代谢，引发痘痘。比如油性皮肤的人误用了过于滋润的清洁产品，就可能出现下巴两侧起痘痘的情况。
内分泌失调
激素水平变化： 体内雄激素水平升高会使皮脂腺分泌增加，从而容易长痘痘。像女性在月经周期前后，体内激素波动较大，就可能出现下巴两侧起痘痘的现象，一般这种情况会持续3 - 7天左右。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，导致激素分泌失衡，进而促使下巴两侧起痘痘。经常熬夜的人，下巴两侧起痘痘的几率比作息规律的人高出约50%。
饮食因素
高糖饮食： 过多摄入高糖食物，如糖果、蛋糕、甜饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易引发下巴两侧起痘痘。例如，每天喝1瓶含糖饮料，持续1周后，下巴两侧起痘痘的可能性就会明显增加。辛辣油腻食物： 食用过多辛辣、油腻的食物，如辣椒、油炸食品等，会加重胃肠道的负担，导致体内湿热内生，从而反映在皮肤上，出现下巴两侧起痘痘的情况。长期大量食用这类食物的人，下巴两侧长痘痘的频率会比饮食清淡的人高很多。