年轻人心脏突然疼一下可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肋间神经炎或肋软骨炎：疼痛常因咳嗽、深呼吸或身体转动而加剧。
2.胸膜炎：常伴有发热、咳嗽、深呼吸时胸痛加剧。
3.心脏神经官能症：多为青壮年，常与劳累、精神紧张等有关，主要表现为心前区疼痛，部位不固定，多为刺痛或隐痛，常伴有心悸、气短、乏力等症状。
4.心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死等，但这些疾病引起的疼痛通常较为剧烈，持续时间较长，并伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
5.胸部外伤：如肋骨骨折、胸壁挫伤等。
6.其他：如纵隔肿瘤、食管炎等。
如果年轻人心脏突然疼一下，建议及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应立即就医。