扁桃体肥大是否做手术需综合多方面因素判断。一般来说，约30%左右的扁桃体肥大患者可能需要手术治疗。
哪些情况建议手术
频繁感染的情况：如果扁桃体炎一年发作4~5次及以上，影响了正常生活，比如导致孩子经常发热、咽痛，严重影响进食和睡眠，就可能考虑手术。另外，扁桃体炎反复发作已经成为引起其他脏器病变的病灶，像引发风湿性心脏病、肾炎等，这时候也需要手术切除扁桃体。影响呼吸的情况：当扁桃体过度肥大，堵塞呼吸道，导致孩子睡觉打呼噜、呼吸暂停，甚至出现憋气、缺氧的表现，影响身体发育和智力发育时，就需要考虑手术。比如孩子夜间睡眠时张口呼吸、呼吸不规律，白天精神差、注意力不集中等，就要警惕是扁桃体肥大影响呼吸所致，可能需要手术解决。
哪些情况不建议马上手术
急性炎症期：在扁桃体急性炎症发作期，一般不建议立即手术。因为此时手术容易导致炎症扩散，增加出血等风险。通常需要等炎症消退2~3周后再考虑手术。例如，孩子刚患上扁桃体炎，有明显的咽痛、发热等症状时，要先进行抗炎治疗，等炎症控制住一段时间后再评估是否手术。身体状况不佳时：如果孩子存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等情况，也不适合马上手术。比如孩子有严重的先天性心脏病，心功能较差，这时候进行扁桃体手术风险极高；或者孩子凝血功能异常，手术中容易大量出血，就需要先纠正身体状况后再考虑是否能手术。
手术后的注意事项
饮食方面：术后当天要吃冷流食，比如凉的牛奶、藕粉等，避免吃热的、硬的食物，防止刺激手术创面引起出血。术后1~2天可以吃半流食，像稀粥、软面条等，逐渐过渡到正常饮食，但要注意避免吃辛辣、刺激性食物。口腔护理：要保持口腔清洁，经常用淡盐水漱口，防止伤口感染。术后24小时内一般不刷牙，24小时后可以用软毛牙刷轻轻刷牙，保持口腔卫生，促进伤口愈合。