晚上睡觉老是手痒脚痒，可能与以下情况有关，且需遵医嘱用药，具体用药各有不同。
一、手足癣：这是一种常见的皮肤疾病。其症状表现为会出现针尖大小的水疱，导致局部皮肤表面粗糙脱屑，同时伴有明显瘙痒。治疗方面：
1.可遵医嘱外用药物，如联苯苄唑乳膏、复方苯甲酸软膏、盐酸特比萘芬溶液等。
(1)联苯苄唑乳膏，其主要成分就是联苯苄唑，可抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌等有抗菌作用。
(2)复方苯甲酸软膏，主要成分包括苯甲酸等，能软化角质并抑制真菌生长。
(3)盐酸特比萘芬溶液，其有效成分盐酸特比萘芬能抑制真菌的麦角固醇合成。
2.若外用效果不理想，还可遵医嘱口服药物，如伊曲康唑胶囊、盐酸左西替利嗪片等。
(1)伊曲康唑胶囊，能抑制真菌细胞色素P450依赖酶，起到抗真菌作用。
(2)盐酸左西替利嗪片，具有抗组胺的效果，能缓解因癣引起的瘙痒等不适。
二、湿疹：这是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病。其特点包括多形性皮疹、对称分布、有渗出倾向、明显瘙痒等，且湿疹可能出现在手上和脚上，引发手痒脚痒。主要治疗手段是局部治疗，常用药物有硼酸溶液、复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
1.硼酸溶液，具有消毒、防腐等作用，可用于湿疹的治疗。
2.复方醋酸地塞米松乳膏，含有醋酸地塞米松等成分，有抗炎、抗过敏等功效。
3.糠酸莫米松乳膏，其主要成分糠酸莫米松可减轻炎症和瘙痒。
三、虫咬性皮炎：由于手部和脚部常裸露在外，易被昆虫叮咬，昆虫携带的毒性可引发虫咬性皮炎，导致叮咬处出现红色风团，并伴有瘙痒。针对虫咬性皮炎，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
1.炉甘石洗剂，主要成分是炉甘石等，有止痒、收敛等作用。
2.复方醋酸地塞米松乳膏，如前面所述，能起到抗炎、止痒等效果。
除上述原因外，也可能与冻疮有关。总之，当晚上睡觉出现手痒脚痒时，应及时就医，明确具体病因，并在医生指导下进行针对性治疗。