脱肛主要表现为直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外。初期可能在排便时出现肿物脱出，便后可自行回纳，随着病情进展，脱出物需用手推回甚至不能回纳。
脱出表现
早期脱出情况： 早期脱肛在排便时可见直肠黏膜脱出肛门外，脱出物呈淡红色，形状多为圆锥状，长度一般在3~5厘米左右，便后可自行缩回。晚期脱出表现： 病情发展到晚期，直肠全层脱出，脱出物较长，可达10厘米以上，而且不能自行回缩，需用手推回或卧床休息后才能回纳，严重时咳嗽、行走等腹压增加的情况下也可脱出。
伴随症状
局部坠胀感： 脱肛患者常伴有肛门局部坠胀感，尤其是在脱出物刚脱出时，这种坠胀感比较明显，患者会感觉肛门部有下坠不适，总想排便，但又排不出多少。出血情况： 脱出的黏膜容易受到摩擦，导致出血，一般出血量较少，表现为粪便表面带血或手纸上有血迹，颜色多为鲜红色。如果脱出物发生嵌顿，出血可能会增多。
其他表现
排便异常： 部分脱肛患者会出现排便困难的情况，有的患者大便干结，排便时需要用力，这又会加重脱肛的症状；也有的患者会出现腹泻，粪便稀溏，频繁排便也可能刺激脱肛的发生或加重脱出程度。肛门失禁： 长期脱肛的患者可能会出现肛门失禁的现象，表现为不能自主控制排气、排便，尤其是在腹压增加时，粪便、气体不自主流出肛门外。