网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛，通常在用力抓握或提举物体时疼痛会加重，约有80%以上的网球肘患者会出现这种外侧疼痛的症状。
疼痛部位特点
具体位置： 主要位于肘关节外上髁处，也就是手肘外侧靠上臂的那片区域。患者能明确指出疼痛的具体位置，一般是在肱骨外上髁周围。疼痛性质： 多为酸痛、胀痛，有时疼痛会比较剧烈，在进行拧毛巾、端杯子等动作时，疼痛往往会明显加剧。比如拧毛巾这个动作，会牵动肘部相关肌肉和肌腱，从而引发疼痛。
活动受限情况
屈伸受限： 肘关节的正常屈伸活动会受到一定影响，患者在弯曲或伸直手臂时，可能会感觉到疼痛不适，导致活动范围不如正常时灵活。例如，完全伸直手臂或者完全弯曲手臂时，疼痛可能会比较明显。旋转受限： 前臂的旋转功能也会受到限制，像旋前和旋后动作，会因为肘部的疼痛而难以顺畅完成。比如将手掌向下（旋前）或者向上（旋后）转动时，会因为网球肘而受到阻碍。
局部体征表现
压痛明显： 在肱骨外上髁处有明显的压痛，用手指按压这个部位时，患者会感觉疼痛很强烈。一般按压时能清晰地感觉到痛点，而且这个痛点比较固定。肿胀情况： 部分患者可能会出现肘部外侧轻微肿胀的情况，但肿胀通常不太明显，只有仔细观察或者用手触摸才能发现局部有轻微的肿胀隆起。肌肉紧张： 肘部外侧的肌肉可能会出现紧张的状态，触摸时能感觉到肌肉比较紧绷，这是因为疼痛刺激导致肌肉保护性收缩引起的。