便秘的主要症状表现为排便次数减少，一般每周排便少于3次。而且排便困难，排便时感觉费力、排出困难，有的还会伴有大便干结。
排便频率方面
排便次数减少： 正常情况下，成年人每天排便1 - 2次或1 - 2天排便1次，但便秘患者排便次数明显变少，可能每周排便次数不足3次。比如有些人原本每天都排便，突然好几天才排一次便，这就是排便次数减少的表现。
排便过程方面
排便困难： 排便时会感觉费劲，需要花费很大力气才能排出大便。有的人在厕所蹲很久，却很难将大便排出。例如，有些人蹲了10多分钟，还是只能排出少量干结的大便。大便干结： 便秘患者排出的大便通常比较干结，像羊粪蛋一样，一颗颗硬邦邦的。这是因为肠道蠕动缓慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结。
伴随症状方面
腹胀： 由于大便在肠道内积聚，患者往往会感到腹部胀满不适。尤其是在进食后，腹胀感可能会更加明显。比如吃了一顿饭之后，就觉得肚子鼓鼓的，有饱胀的感觉。腹痛： 部分便秘患者可能会出现腹痛的症状，多为下腹部隐痛。这是因为干结的大便刺激肠道，导致肠道痉挛引起的。比如有的患者会感觉下腹部隐隐作痛，疼痛程度因人而异，有的较轻，有的可能比较明显。食欲减退： 因为肠道不通畅，消化功能受到影响，患者可能会出现食欲下降的情况，不想吃东西。比如原本很喜欢吃饭的人，便秘时却没有胃口，吃一点就觉得饱了。