孕妇牙龈肿出血的原因包括以下几方面：
一、体内孕激素水平过高：在孕期，由于体内雌孕激素增加，会使牙龈毛细血管扩张、弯曲，弹性减弱且血液淤滞，同时牙龈对菌斑内细菌反应的敏感性也会升高。这样一来，孕妇就更容易患上牙龈炎或牙周炎，进而容易引发牙龈肿胀出血等状况。在孕期要注意不可随意用药，必须严格遵循医嘱用药，以免对胎儿产生不良影响。
二、缺乏维生素：怀孕期间如果饮食安排不合理，容易导致体内维生素C缺乏，此时毛细血管脆性增加，牙龈就会容易出现出血和肿胀现象。孕妇日常饮食应多食用蔬菜和水果以补充维生素C，同时还要补充优质蛋白，如鸡蛋、奶制品等，做到饮食均衡。
三、不良的口腔卫生：孕妇要是不注重个人卫生，比如刷牙比较马虎、吃完东西后不及时漱口等，食物残渣长期在口腔内留存就容易滋生细菌，在刷牙时就容易出现牙龈出血情况。孕妇需要采用正确的刷牙方法，使用软毛牙刷，每天刷牙两次，并养成饭后漱口的良好习惯。
总之，孕妇牙龈肿出血可能由多种原因导致，要针对具体情况进行分析和处理，以维护口腔健康。