女性平躺睡觉时尾骨疼痛的原因包括平躺时间过长、外伤、炎症、肿瘤等。以下具体说明：
一、平躺时间过长：当女性平躺睡觉时，尾椎骨会受到压迫，若平躺时间较长，容易导致血液循环出现障碍，进而引发尾骨疼痛。对此，可以通过改变睡觉姿势，避免长时间保持平躺，同时适当下床活动来缓解。此外，还可以采用局部热敷、按摩、熏洗以及使用理疗仪等方式，来促进局部血液循环，从而减轻疼痛症状。
二、外伤、炎症或肿瘤：
1.外伤：如果是外伤导致尾骨疼痛，需要到医院进一步检查，如进行局部CT检查等，以判断有无骨折等情况，并依据检查结果采取相应措施。
2.炎症：对于炎症引起的尾骨疼痛，可行手术治疗，例如骶管封闭治疗，也可服用具有舒筋活血、祛瘀止痛功效的药物。
3.肿瘤：如果是尾骨肿瘤，则要明确是良性还是恶性。良性尾骨肿瘤通过手术切除一般可治愈，但恶性尾骨肿瘤手术切除后复发率较高。当疼痛剧烈时，可使用止痛药。
总之，女性平躺睡觉时尾骨疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理，以有效缓解疼痛症状。