肾阳虚在女性中较为常见，多与多种因素相关。一般来说，女性肾阳虚可能由先天禀赋不足、年事渐高、房劳过度等原因引起。
先天因素影响
先天禀赋薄弱： 部分女性天生肾阳不足，这与遗传等先天因素有关。比如家族中有肾阳亏虚的遗传倾向，女性自出生时就可能存在肾阳相对不足的情况，使得机体抵御寒邪等的能力较弱，为日后出现肾阳虚埋下隐患。
年龄增长导致
年事渐高肾气衰： 随着年龄增长，女性到了一定年纪后，肾气自然衰退。中医认为，女子七七（49岁左右）之年，肾气渐竭。例如，40岁以上的女性，身体机能开始走下坡路，肾阳也会随之减弱，出现腰膝酸软、畏寒怕冷等肾阳虚的表现概率会增加。
生活方式不当
房劳过度耗肾阳： 性生活不节制，频繁的房事会耗伤肾阳。比如有些女性由于缺乏正确的性健康观念，过度进行性生活，就会使肾阳受损。长期如此，就容易出现肾阳虚的症状，像精神萎靡、性欲减退等。过度节食损伤阳气： 有些女性为了减肥过度节食，长期营养不良。身体得不到充足的营养供应，肾阳也会受到影响。因为中医认为，肾为先天之本，而脾胃为后天之本，后天脾胃运化失常，不能很好地为肾提供精微物质来充养肾阳，久而久之就会导致肾阳虚。久居寒冷环境伤阳： 长期处于寒冷的环境中，也会损伤肾阳。比如一些女性工作或生活的环境比较阴冷潮湿，像长期在空调温度过低的室内工作，身体长时间受到寒邪侵袭，就会损伤肾阳，出现怕冷、手脚冰凉等肾阳虚的表现。