月经不调时算怀孕时间可以从末次月经第一天开始算。整个孕期约为280天（40周），通常每4周为一个妊娠月，共10个妊娠月。比如末次月经第一天是3月1日，那么到5月1日就是怀孕2个月。
通过排卵期推算怀孕时间
女性的排卵期一般在下次月经前14天左右。如果知道大概的排卵日期，从排卵日往后推14天，就可以大致确定受孕时间，进而推算怀孕时长。例如，假设排卵日是5月15日，那么受孕时间大概就是5月15日左右，从这一天开始算怀孕时间。
根据出现的妊娠反应来判断
一般怀孕6周左右会出现早孕反应，如恶心、呕吐、乏力等。如果出现这些反应，结合月经不调的情况，可以大致推断怀孕时间。但这只是一个大概的参考，因为每个人出现妊娠反应的时间可能会有差异。比如某人在6月10日左右出现明显的恶心呕吐等早孕反应，那怀孕时间大概在6周左右。
通过超声检查来确定
超声检查是比较准确的推算怀孕时间的方法。在怀孕早期，通过B超可以测量孕囊的大小、胚芽的长度等来估算孕周。一般怀孕5周左右可以看到孕囊，怀孕7 - 8周可以看到胚芽和胎心搏动。根据孕囊直径、胚芽长度等数据能精准算出怀孕的时间，误差通常在1 - 2周以内。例如，超声检查发现孕囊直径为2cm，根据相关的超声孕周换算表，大概可以算出怀孕7周左右。