月经不调时算怀孕时间可以通过末次月经日期来大致推算。通常从最后一次月经的第一天开始计算，整个孕期约为280天（40周）。比如最后一次月经第一天是3月1日，那么预产期大概就是次年的12月8日左右。
通过月经周期推算
月经周期规律的情况：如果月经周期比较规律，比如周期是28天左右，那么怀孕时间的计算相对简单。从末次月经第一天开始算，怀孕3周左右时，受精卵刚着床不久；到怀孕12周时，基本可以通过B超等检查进一步准确核对孕周。月经周期不规律的情况：要是月经周期不规律，那可以通过早期超声检查来确定怀孕时间。一般在怀孕6 - 8周时做超声，医生能根据孕囊大小、胎芽长度等准确推算怀孕时间。比如怀孕6周左右时，通过超声看到孕囊大小约1 - 2厘米，就能更精准地算出怀孕时长。
依据排卵日推算
已知排卵日的情况：如果能明确知道排卵日，那么怀孕时间就是排卵日加上14天左右为末次月经第一天的时间。比如排卵日是5月15日，那么就把5月1日当作末次月经第一天来计算怀孕时间。之后可以根据不同孕周进行相应的产检项目，像怀孕16 - 20周要做唐筛等检查来监测胎儿发育情况。未明确排卵日的情况：如果不知道具体排卵日，还可以通过基础体温测定来辅助判断。女性排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃，通过记录基础体温变化来大概推测排卵时间，进而推算怀孕时间。但这种方法相对不够精准，还是需要结合超声等检查来进一步确定。
结合早期症状推算
出现早孕反应的时间：一般怀孕6周左右会出现早孕反应，如恶心、呕吐、乏力等。如果在月经不调后出现这些症状的时间能确定，也可以作为推算怀孕时间的参考。不过早孕反应出现的时间个体差异较大，有的女性可能更早或更晚才出现，所以不能仅依靠这一点来精准计算，但可以作为辅助的参考依据。比如某女性在月经推迟后40天左右出现明显的恶心呕吐等早孕反应，那大概可以结合其他方法来综合推算怀孕时间。