痰中带血是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致早晨醒来第一口痰中带血的原因：
1.鼻腔或口腔问题：鼻出血可能倒流至喉咙，导致痰中带血。此外，牙龈炎、牙周炎等口腔问题也可能引起痰中带血。
2.呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的呼吸道炎症，如感冒、喉炎、肺炎等，可能导致喉咙充血、咳嗽，从而引起痰中带血。
3.支气管扩张：支气管扩张是一种慢性疾病，可导致气道扩张和变薄，容易破裂出血。
4.肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可导致肺部感染和炎症，出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。
5.肺癌：肺癌是肺部的恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现咳嗽、咯血等症状。
6.其他原因：如肺动脉高压、二尖瓣狭窄等心脏疾病，血液疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致痰中带血。
需要注意的是，痰中带血也可能是严重疾病的信号，尤其是长期或大量痰中带血时，应及时就医进行详细的检查，如胸部X光、CT、痰液检查、血液检查等，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免用力咳嗽，以免加重出血。
2.保持口腔清洁，用盐水漱口。
3.避免吸烟和暴露在有害环境中。
4.记录痰中带血的情况，包括血量、颜色、持续时间等，以便向医生提供详细信息。
总之，痰中带血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医并进行相关检查，以便早期诊断和治疗。