小孩一跑步就咳嗽，常见原因主要有正常反射与呼吸系统感染。
一、正常反射。小孩在跑步时，会引发呼吸急促的状况，此时气体快速进出咽部，会对咽部组织产生刺激，进而可能导致反射性咳嗽，这属于正常反射现象。
二、呼吸系统感染。这也可能是由于呼吸系统感染引起的，比如咽炎或者支气管炎等。平时可能表现不明显，但在跑步这种剧烈运动时，会对神经造成刺激从而出现咳嗽，通常还会伴有咳痰甚至发烧等症状。这种情况需要前往医院进行检查，之后遵循医嘱使用消炎药物。
总之，小孩跑步咳嗽可能是正常情况也可能是疾病导致，要根据具体表现和检查来准确判断并采取相应措施。