肺两侧有积水可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：肺部感染、肺炎、肺结核等感染性疾病可导致肺部炎症，刺激胸膜产生积液，积聚在肺两侧。
2.心力衰竭：心脏功能衰竭时，静脉回流受阻，液体从血管渗透到肺部，引起肺积水。
3.肝病：肝硬化等肝病可导致腹腔内压力升高，液体通过膈肌的裂孔进入胸腔，形成胸腔积液。
4.肾病：肾病综合征、肾衰竭等疾病可导致体内蛋白丢失，引起胶体渗透压下降，水分积聚在肺部。
5.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可影响肺部和胸膜，导致炎症和积水。
6.恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤可侵犯肺部或转移至胸膜，引起胸腔积液。
7.胸部损伤：胸部外伤、肋骨骨折等可导致肺部损伤，引起血气胸和胸腔积液。
8.药物副作用：某些药物可能导致肺部积水，如某些降压药、抗心律失常药等。
9.其他原因：如淋巴管阻塞、甲状腺功能减退等也可能引起胸腔积液。
如果出现肺两侧有积水的症状，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、血液检查、胸腔穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括针对病因的治疗、抽取胸腔积液、使用利尿剂等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方案应根据具体病因和病情制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态。如果对病因或治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。