消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，其临床表现有一定特点。一般来说，消化性溃疡的典型症状是慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，疼痛多在进食后一段时间出现，比如十二指肠溃疡常表现为空腹痛，多在餐后2-4小时出现，而胃溃疡多在餐后1小时内出现疼痛，经过1-2小时后缓解，下次进餐后再重复上述规律，这种周期性可能会持续几周甚至几个月。
疼痛特点：
慢性过程： 病程可达数年甚至数十年。比如有些患者可能患病长达10年以上，症状会反复出现。周期性发作： 发作期与缓解期交替出现。发作期可为数周或数月，缓解期长短不一。有的患者春秋季节容易发作，而夏季或冬季缓解。
其他伴随症状：
消化不良表现： 部分患者会有腹胀、反酸、嗳气等消化不良的症状。大约有20%-30%的消化性溃疡患者会出现反酸现象，胃酸反流到食管，还可能伴有烧心感。恶心、呕吐： 当溃疡导致幽门梗阻时，可能会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为宿食，有酸臭味，且呕吐后症状可能会暂时缓解。比如幽门梗阻的患者，呕吐往往发生在下午或晚上，呕吐量较大。
体征表现：
发作时体征： 在溃疡发作期，上腹部可有局限性轻压痛。比如胃溃疡患者压痛多位于剑突下偏左，十二指肠溃疡患者压痛多位于剑突下偏右，但这些体征不具有特异性。缓解期一般无明显体征。
特殊情况：
老年人表现： 老年人消化性溃疡的临床表现多不典型，疼痛不明显或无规律，可能仅表现为食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻等，容易被忽视，导致延误诊断和治疗。比如有的老年患者只是觉得肚子不舒服、吃不下饭，却没有典型的上腹痛表现。儿童表现： 儿童消化性溃疡相对少见，但一旦发生，多为急性溃疡，疼痛较剧烈，常伴有呕吐，甚至可能以消化道出血、穿孔等为首发症状，比如儿童可能因大量呕血或黑便就诊才发现有消化性溃疡。