1.避孕药副作用：72小时避孕药属于事后紧急避孕药，激素含量较大，服用后可能会影响女性体内激素水平，导致月经推迟。这种情况通常不需要特殊治疗，一般停药后2-3个月，月经会逐渐恢复正常。
2.避孕失败：虽然72小时避孕药的成功率较高，但也有失败的可能。如果月经推迟20天，建议进行验孕，以排除怀孕的可能。
3.其他因素：情绪紧张、压力过大、环境改变等因素也可能导致月经推迟。如果排除了怀孕和避孕药的影响，可以考虑是这些因素导致的。
需要注意的是，避孕药不能作为常规的避孕方法，因为它可能会引起月经失调等副作用。如果没有怀孕的计划，建议采取其他有效的避孕措施，如避孕套、节育环等。如果月经推迟时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。