小女孩外阴痒可能由不注意卫生、外阴营养不良、蛲虫等因素引起，需对症治疗。
一、不注意卫生：若小孩未养成良好卫生习惯，使得内裤常处于潮湿状态，就可能引发外阴瘙痒。而且，排便后擦屁股应从前往后擦，避免感染而导致外阴瘙痒。这主要是因为小孩可能日常清洁不到位，比如没有及时更换内裤、便后擦拭方式不正确等。
二、外阴营养不良：这属于一种退行性病变，目前病因并不明确，可能与内分泌、遗传以及刺激等有关，主要表现为外阴瘙痒且伴随色素减退。一般推荐药物治疗，可局部使用皮质激素类药物，如曲安奈德软膏和氟轻松软膏等，但药物的使用需在医生指导下进行。外阴营养不良的具体成因较为复杂，可能涉及多种因素相互作用。
三、蛲虫：孩子若感染蛲虫，蛲虫会在肛周及会阴部产卵，从而出现肛门瘙痒的情况，尤其在夜间会加剧。此时，患者可遵医嘱使用甲苯达唑和阿苯达唑等药物进行治疗。蛲虫感染可能是孩子接触了不洁物品等原因导致。
临床上小女孩出现外阴瘙痒的原因多样，如果小女孩出现这种情况，务必及时到医院就诊，以免延误病情。