创伤后应激障碍是一种人在经历或目睹严重创伤事件后出现的心理障碍。据研究,约有60% - 70%的人在经历严重创伤后可能会出现创伤后应激障碍相关症状。
创伤后应激障碍的主要表现
反复重现创伤经历: 患者会反复出现与创伤事件相关的噩梦,梦境中会不断重现创伤场景。比如经历过战争的人,可能会在睡眠中反复梦到激烈的战斗画面。还会出现反复的闯入性回忆,例如在没有特定触发因素时,突然脑海中闪现出曾经遭受的创伤场景。持续的回避行为: 患者会极力回避与创伤有关的刺激。像经历过严重车祸的人,可能会回避开车、经过车祸发生地等场景。也会回避相关的话题,不愿意和别人谈论与创伤事件相关的内容。
创伤后应激障碍的发病机制
神经生物学方面: 与大脑中的海马体、杏仁核等结构有关。海马体在记忆形成和情绪调节中起重要作用,创伤后应激障碍患者的海马体可能会出现体积缩小等改变。杏仁核则与情绪的快速反应相关,创伤后患者的杏仁核活动会异常增强,导致过度的恐惧反应。心理社会因素: 个人的心理素质是一个方面,比如本身性格比较敏感、脆弱的人更容易在创伤后出现应激障碍。社会支持系统也很关键,如果创伤发生后,患者身边没有有效的社会支持,像家人、朋友不能给予足够的关心和帮助,就会增加患创伤后应激障碍的风险。
创伤后应激障碍的诊断标准
症状持续时间: 创伤后应激障碍的相关症状通常要持续1个月以上。如果症状持续时间较短,可能不属于创伤后应激障碍,而是短期的应激反应。症状严重程度: 患者的症状要严重到影响日常生活、工作和社交功能。比如因为创伤后应激障碍的症状,导致患者无法正常上班、无法维持正常的人际关系等情况。同时,这些症状不是由其他精神疾病等因素导致的,需要排除其他可能的精神障碍后才能考虑诊断为创伤后应激障碍。
