虫牙即龋齿，三岁宝宝龋齿疼得厉害，一般是因口腔卫生不佳、甜食食用过多等所致，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等改善。治疗所用药物需遵医嘱，不可盲目用药，以免不良后果。具体如下：
一、一般治疗：
1.可依情况用冰袋或冷毛巾等置于疼痛处，能延缓神经传导速度，起到一定缓解疼痛的作用。
2.平时减少甜食摄入，认真刷牙，家长做好监督，还要让宝宝养成饭后漱口习惯，避免食物残渣堆积腐蚀牙齿，这有助于缓解症状。
二、药物治疗：
可根据宝宝牙齿情况在医生建议下口服阿莫西林颗粒、头孢氨苄颗粒、布洛芬颗粒等药物，这些药物有消炎、止痛功效，利于缓解疼痛症状。
三、手术治疗：
1.银汞合金填充术：若龋齿形成的空洞常残留食物残渣致牙龈肿痛，可清除龋坏组织后用银汞合金充填材料填充，防止龋洞进一步扩大，从而缓解症状。
2.根管治疗：三岁宝宝龋齿疼得厉害可能是龋齿已侵蚀到牙髓，细菌等微生物侵犯牙髓引发牙髓炎致剧烈疼痛，需进行根管治疗，先去除牙齿龋坏组织，再进行根管治疗术杀死疼痛牙神经，最后用树脂充填。通过根管治疗可减轻牙齿疼痛感，达到治疗效果，利于缓解症状。
三岁宝宝平时要重视口腔卫生，勤漱口、勤刷牙，少吃糖果、蛋糕等甜食，多吃新鲜蔬菜、水果，有助于控制牙菌斑，且要在医生建议下选择正确刷牙方式。总之，要通过多种方式来改善宝宝龋齿疼痛情况，保护宝宝牙齿健康。