一、常见病因及相关因素
(一)骨关节炎
多见于中老年人,好发于膝关节、髋关节等负重关节。因关节软骨磨损退变、骨质增生等,导致胯骨及下肢疼痛,活动时加重,休息可缓解,随病情进展关节活动受限逐渐明显,女性因绝经后雌激素水平变化等因素发病风险相对较高,长期高强度体力劳动人群患病风险增加。
(二)腰椎间盘突出症
与长期久坐、弯腰、外伤等因素相关,椎间盘退变后纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,可引起胯部及下肢放射性疼痛,疼痛程度可因神经根受压程度而异,中青年人群因不良生活工作姿势高发,中老年也常见,男性相对女性在重体力劳动相关诱因下更易患病。
(三)髋关节滑膜炎
多见于儿童,可能由感染(如病毒、细菌感染)、创伤等引起,表现为胯部疼痛伴跛行,儿童活泼好动,运动损伤或感染等易诱发该病症,需及时识别以避免病情加重影响髋关节发育。
(四)肌肉劳损
长期过度运动、劳累或姿势不当致臀部及下肢肌肉慢性劳损,引发疼痛,常见于经常剧烈运动者(如运动员)、体力劳动者等,各年龄段均可发生,青壮年因活动量较大更易出现此类情况。
二、特殊人群注意事项
(一)儿童
若儿童出现胯骨及腿疼伴跛行,需高度警惕髋关节滑膜炎,应及时就医明确诊断,避免延误治疗影响髋关节正常发育,家长要注意观察儿童近期活动情况,有无外伤或感染史,发现异常尽早带孩子就诊。
(二)中老年
中老年骨关节炎患者需注重关节保护,避免长时间行走、攀爬楼梯等加重关节负担的活动,可适度进行游泳等低负重关节的运动以维持关节灵活性,女性绝经后可在医生评估下考虑适当补充钙剂等维护骨骼健康,同时定期体检监测关节情况。
(三)有腰椎病史人群
既往有腰椎间盘突出症等腰椎病史者,要严格避免久坐、久站及突然弯腰等动作,注意腰部保暖,可通过适度腰背肌锻炼(如小飞燕等动作,但需在医生指导下进行合适强度)维持腰椎稳定性,减少胯骨及腿疼复发风险。