小儿先天性肌性斜颈如何治疗

新生儿斜颈多为先天性肌性斜颈。对于1岁以内患儿主要采用非手术治疗,若1岁以上保守治疗无明显改善则需及时手术。具体治疗方式应由新生儿科医生确定,家长不可自行盲目操作。

一、非手术治疗:

1.电刺激:利用低频脉冲电刺激新生儿患侧胸锁乳突肌,能促进局部血液循环。

2.按摩牵伸:

(1)先进行手法按摩,为牵伸治疗做准备,以放松肌肉为目的。

(2)然后对挛缩增厚的胸锁乳突肌进行全方位牵伸。

3.家庭康复训练:指导新生儿家属配合治疗,在家中进行健侧锁骨乳突肌力量训练,晚上新生儿睡着后可用康复器械进行矫正。

二、手术治疗:理想手术年龄为1至4岁,保守治疗无效的新生儿经医生评估病情后多采用胸锁乳突肌松解术以及胸锁乳突肌的“Z”型延长术。对于斜颈严重,即颈部完全无法回归正常位置的新生儿,可能还需切断挛缩的颈阔肌和附近筋膜,甚至切断胸锁乳突肌近端止点。术后要将头置于过度矫正位,用特制单侧头颈胸支具固定4至6周。

因新生儿长期斜颈易致面部变形、斜视、喂养困难等。所以一经确诊应尽快到医院新生儿科进行相应治疗。治疗期间,家长需注意避免让新生儿头长期偏向一侧睡觉,以免影响治疗效果。

总之,对于新生儿斜颈要及时诊断和治疗,根据具体情况选择合适的治疗方法,并注意相关事项。