先天性肌性斜颈治疗方法

先天性斜颈包括先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,通常都可治愈。先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩致颈部和头面部向病变侧偏斜的畸形,常见于新生儿及婴幼儿,可保守治疗或手术治疗;先天性骨性斜颈主要由先天发育不良引起畸形,保守治疗常无效,需手术治疗。12岁以内患儿经治疗多数可痊愈,患者与家属不必过度担忧。

一、先天性肌性斜颈

1.保守治疗:新生儿先天性斜颈多因单侧胸锁乳突肌有肿块,通过热敷、按摩、手法矫正等可促进肿块消散,症状随之改善。非治疗时患儿可佩戴矫形帽外固定维持头颈部正常体位。

2.手术疗法:手术最佳年龄为6-12岁,常用胸锁乳突肌切断术,松解紧张度,术后用颈围将头置于矫正体位可改善症状。12岁以上、病变严重者也可行手术,术后佩戴头颈胸矫形支具固定于过度矫正位,虽可能无法完全纠正,但可使畸形有所改善。

二、先天性骨性斜颈

先天性骨性斜颈即先天性颈椎融合畸形,原因不明,可通过X线平片、CT、核磁等检查确诊,也可行胸锁乳突肌切断术,伴神经压迫症状时需行减压及稳定手术。若合并脊柱侧弯、心脏畸形、肾脏畸形和枕颈部畸形等应给予相应治疗。

总之,先天性斜颈通过恰当治疗多能取得较好效果,应根据具体类型和病情选择合适的治疗方法。