肾阴虚和肾阳虚的主要区别症状如下：
一、肾阴虚：主要呈现虚热症状。患者多表现为手脚心发热，自我感觉心胸发热，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、午后两颧泛红、小便短黄、口干，男性可能出现遗精早泄，女性可能出现经量少或闭经，舌象为舌红苔少，脉象是脉细数。
二、肾阳虚：主要表现为虚寒症状。患者会有怕冷、手脚发凉，尤其下肢怕冷明显，还可能有尿频、自汗、久泄、小便频频且小便清长、精神萎靡、腰膝冷痛、性欲减退，男性可出现阳痿，女性可出现宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉无力。
肾阴虚常用滋阴补肾的方法来调治，常用的药物如六味地黄丸、左归丸等；肾阳虚常用温补肾阳的药物，例如桂附地黄丸、右归丸等。肾阴虚和肾阳虚在寒热症状、舌苔、脉象等方面的表现均不相同，需要依据自身的病情、症状、舌苔脉象等来准确判断。如果出现上述相关症状，建议及时就诊，并在医生指导下进行规范治疗，切不可自行服药。
总结概况提示：明确了肾阴虚和肾阳虚的区别症状，包括肾阴虚的虚热表现和肾阳虚的虚寒表现，以及各自适用的治疗方法和药物，强调了准确判断的重要性和不可自行服药的警示。