急性荨麻疹的发生与多种因素有关。一般来说，约半数急性荨麻疹患者难以明确确切病因，常见的诱因包括食物及食物添加剂、感染、药物等。比如，食物中动物蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等），某些植物（草莓、可可、番茄和葱蒜等），某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等都可能引发急性荨麻疹。
一、感染因素：
病毒感染： 各种病毒感染都可能诱发急性荨麻疹，像病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等都与之相关。例如，在儿童群体中，由病毒引起的上呼吸道感染就比较容易导致急性荨麻疹发作。细菌感染： 细菌感染也是常见诱因，比如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。像一些皮肤化脓性感染，就可能通过引发机体的免疫反应，进而导致急性荨麻疹的出现。
二、药物因素：
常见致敏药物： 许多药物都可能引起急性荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。比如，有人在使用青霉素类药物后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等急性荨麻疹的症状。药物引发机制： 药物引起的急性荨麻疹一般有特定的机制，多为免疫性（如Ⅰ型变态反应），但有些药物如吗啡、可待因、阿托品等，可能是通过直接刺激肥大细胞释放组胺而引发荨麻疹。
三、吸入物及接触物因素：
吸入物： 吸入物中花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等都有可能成为过敏原，从而诱发急性荨麻疹。例如，在花粉传播的季节，对花粉过敏的人接触到空气中的花粉，就可能出现急性荨麻疹的症状，表现为皮肤突然出现瘙痒性风团。接触物： 接触某些物质也会引发急性荨麻疹，如某些植物、动物毛发、化妆品、橡胶制品、甲醛等。比如，有人接触了新换的化妆品后，面部很快出现红肿、风团伴瘙痒，这就是接触相关物质引发的急性荨麻疹。