小孩子老是说肚子疼，可能由蛔虫症、饮食不当、过敏性结肠炎、慢性胃炎等原因导致。
小孩子肚子疼的具体原因如下：
一、蛔虫症：这通常是由于食物不洁净，致使食物中的蛔虫卵进入肠胃。其表现包括肚子疼、大便异常、夜间睡眠易惊醒等。
1.原因：食物不卫生。
2.症状：肚子疼、大便异常、睡眠受影响。
二、饮食不当：当小孩子过多食用辛辣刺激食物，或遭受突发事件等不良刺激后，肠胃可能被病菌感染，从而导致肠胃功能紊乱，进而经常出现肚子疼的情况。此时，应多吃些温度稍高的食物，如面条、面汤、米粥、菜粥等，而不要吃冷饮。
1.原因：饮食因素和不良刺激。
2.症状：肠胃功能紊乱、肚子疼。
三、过敏性结肠炎：小孩子若误食过敏食物如鱼、虾、牛羊肉等，或吸入花粉、屋尘螨等，可能会经常肚子疼，尤其在夜晚会更为严重。这种情况可以在医生指导下使用抗变态反应性药物，如酮替芬等。
1.原因：食物过敏或吸入过敏原。
2.症状：经常肚子疼且夜间加剧。
四、慢性胃炎：由小孩子不良饮食习惯以及被幽门螺杆菌感染引起，会表现出肚子疼、反酸、放屁、食欲不振等症状，严重时还会导致胆汁反流，从而在晨起时出现口干、口苦的情况。
1.原因：不良饮食习惯和病菌感染。
2.症状：多种肠胃不适症状。
小孩子肚子疼的注意事项：
1.要注意保暖，多喝热水，做好臀部皮肤处的清洁处理工作，避免腹泻物过于刺激皮肤导致肛门破溃。
2.需时刻观察病情变化，一旦发现有发烧、皮肤干燥、眼眶凹陷等脱水症状，或昏迷、疲倦神情等情况，应立即告知医生。
3.因肚子疼会使排便次数增加，引起生活不适和心理负担，家人应给予细心照顾和耐心开导。
总之，当小孩子经常说肚子疼时，要仔细分析可能的原因，并根据具体情况采取相应的措施，同时注意相关的注意事项。如果情况较为严重或持续不缓解，应及时就医诊治。