小孩总说肚子疼可能由多种原因引起。比如肠道寄生虫感染就是常见原因之一，像蛔虫、蛲虫等寄生在肠道内，会导致孩子腹部不适、疼痛。
一、消化系统问题导致
饮食不当： 如果小孩进食过多生冷、油腻或不易消化的食物，就容易引起消化不良，出现肚子疼的情况。比如一次性吃太多冰淇淋、油炸食品等，可能会让胃肠道负担加重，引发腹痛。胃肠道炎症： 孩子如果感染了细菌或病毒，引发肠胃炎，也会肚子疼。像轮状病毒感染引起的肠炎，除了腹痛，还常伴有腹泻、呕吐等症状，多发生在秋冬季节。
二、外科情况引发
肠套叠： 多见于2岁以下婴幼儿，表现为突然发作的剧烈腹痛，孩子会哭闹不安，还可能伴有呕吐、果酱样大便等症状。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍。阑尾炎： 小孩也可能患阑尾炎，典型表现是开始脐周疼痛，之后转移至右下腹疼痛，同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
三、其他因素影响
腹部受凉： 孩子腹部保暖不当，受到寒冷刺激，胃肠道蠕动紊乱，也会引起肚子疼。比如晚上踢开被子，腹部着凉后就可能出现腹痛情况。心理因素： 有些孩子可能因为精神紧张、焦虑等心理因素导致功能性腹痛。比如在学校压力大、家庭环境有变化时，可能会出现肚子疼，但身体检查没有明显器质性病变。