治疗高血压的首选药物有多种,其中钙通道阻滞剂(CCB)是常用的一类,像氨氯地平就是常见的代表药物,它能通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞,从而松弛血管平滑肌,降低血压,一般每天服用一次即可发挥长效降压作用。
钙通道阻滞剂类
氨氯地平: 属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压效果较为平稳,半衰期较长,通常每天服用一次就能维持24小时的降压效果,适用于多种类型的高血压患者,尤其是老年高血压患者。非洛地平: 也是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,同样能有效扩张外周血管,降低外周阻力,从而达到降压目的,它可以用于轻、中度高血压的治疗。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类
卡托普利: 是短效的ACEI类药物,能抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管,降低血压,不过起效较快,作用持续时间相对较短,一般每天需要服用3次。依那普利: 属于长效的ACEI类药物,作用比卡托普利更持久,降压作用平稳,每天服用1 - 2次即可,能有效降低血压,改善心血管预后。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类
氯沙坦: 是ARB类的代表性药物,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而发挥降压作用,它不仅能降低血压,还对肾脏有一定的保护作用,一般每天服用一次就能起到24小时的降压效果。缬沙坦: 同样是ARB类药物,能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,产生降压效应,适用于各类高血压患者,服用方便,每天一次即可。
利尿剂类
氢氯噻嗪: 是噻嗪类利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量,降低外周血管阻力来降压,小剂量使用时不良反应相对较少,常用于轻、中度高血压的治疗,一般每天服用1 - 2次。吲达帕胺: 除了具有利尿作用外,还具有钙拮抗作用,能扩张血管,降低血压,降压效果持久,每天服用一次即可,适用于老年人高血压、单纯收缩期高血压等。
