高血压药物治疗首选常用的有ACEI类和ARB类药物等。比如依那普利属于ACEI类药物，它能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而达到扩张血管、降低血压的作用。
ACEI类药物：
作用机制： ACEI类药物主要是抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，进而发挥降压作用。像卡托普利就是常见的ACEI类药物，它能快速起效降低血压。适用人群： 适合伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等情况的高血压患者，但双侧肾动脉狭窄者禁用。
ARB类药物：
作用机制： ARB类药物是阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而松弛血管平滑肌来降压。例如氯沙坦，它能平稳降压，作用持续时间较长。适用人群： 对于不能耐受ACEI类药物干咳副作用的患者比较适用，不过妊娠、高血钾患者要避免使用。
钙通道阻滞剂：
作用机制： 钙通道阻滞剂能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，血压下降。像硝苯地平，有短效和长效制剂，短效硝苯地平可快速降压，但起效快也可能有副作用。适用人群： 适用范围较广，老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者等都可使用，不过心动过速和心力衰竭患者要慎用。
利尿剂：
作用机制： 利尿剂通过促进排尿，减少血容量来降低血压。比如氢氯噻嗪，小剂量使用时对代谢影响较小。适用人群： 适合老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴有心力衰竭的患者，但痛风患者禁用，且使用时要注意补钾。