肛门处肉里有个硬块，可能与痔疮、肛周脓肿、肛门周围癌、肛门息肉、肛瘘、尖锐湿疣等有关。建议及时前往正规医院肛肠外科就诊，依医嘱完善体格检查、直肠指诊等检测以明确诊断并处理。具体如下：
一、痔疮：
1.通常因长时间久坐、长期便秘等因素所致，可使局部静脉充血进而形成痔块，检查时可触及肛门处肉里有硬块。
2.可遵医嘱选择胶圈套扎疗法、注射硬化治疗等方式改善。
二、肛周脓肿：
1.多继发于肛腺感染，可导致直肠、肛管周围出现脓肿，触摸肛门部位可摸到硬块，局部触痛明显，表面皮肤发红且可能产生波动感。
2.可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素进行抗感染，也可在医生指导下选择脓肿切开引流术改善症状。
三、肛门周围癌：
1.病因不明，部分学者认为可能与手术瘢痕、痔疮等有关，因肿瘤细胞生长，触摸时可发现肛门处肉里有硬块，患者通常会自觉肛门疼痛、瘙痒、便血等。
2.遵医嘱选择肿瘤切除术结合淋巴结清扫术进行治疗。
四、肛门息肉：
1.与炎症刺激或遗传等因素有关，会使肛门部位组织增生出现隆起肿块，用手触摸表现为肛门处肉里有硬块。
2.遵医嘱选择息肉摘除术处理。
五、肛瘘：
1.通常由肛周脓肿引起，会使肛周皮肤出现外口，若瘘管外口闭合，在瘘管中形成脓肿且含脓液，呈现肛门处肉里有个硬块症状。
2.遵医嘱选择肛瘘切开术、挂线疗法等方式处理。
六、尖锐湿疣：
1.若肛门部位皮肤受人类乳头瘤病毒感染，可能引发尖锐湿疣，局部皮肤会出现疣体，疣体生长较多时可为乳头状或菜花状，表现为肛门处肉里有硬块。
2.遵医嘱选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等进行治疗。
总结概况提示：肛门处肉里出现硬块的原因多样，需要及时就医明确诊断，并根据具体病因采取相应的治疗措施。