背部拉伤后呼吸时疼痛，可能与以下原因有关。
1.肌肉拉伤：背部肌肉在运动或劳动中受到过度拉伸或撕裂，会引起疼痛。深呼吸时，胸部肌肉的运动可能牵拉受伤的肌肉，导致疼痛加重。
2.肋骨骨折：严重的背部拉伤可能导致肋骨骨折。骨折断端可能刺激肋间神经，引起呼吸时疼痛。
3.胸膜炎：胸部的炎症性疾病，如胸膜炎，可能导致背部疼痛，并在深呼吸时加重。
4.肺部疾病：肺部感染、气胸等肺部疾病也可能引起背部疼痛，尤其是深呼吸时。
5.脊柱问题：脊柱的疾病，如椎间盘突出、脊柱骨折等，可能导致背部疼痛，并影响呼吸功能。
如果背部拉伤后呼吸时疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、咳嗽等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT等）等，以明确疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，医生可能会采取以下措施。
1.休息：停止背部的活动，避免加重损伤。
2.药物治疗：使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛，促进恢复。
4.康复训练：进行适当的康复训练，帮助恢复背部肌肉的功能。
5.其他治疗：根据具体情况，可能会采用支具固定、手术治疗等方法。
需要注意的是，在背部拉伤后的恢复过程中，应保持正确的姿势，避免长时间弯腰或重物提拉。同时，应按照医生的建议进行治疗和康复训练，避免自行处理或延误病情。如果疼痛加重或出现其他异常症状，应及时复诊。此外，对于老年人或有其他健康问题的人群，背部拉伤后呼吸时疼痛可能提示更严重的问题，应更加重视并及时就医。