肾积水是泌尿系统潴留尿液的统称。导致孕妇肾积水的原因众多，常见的有生理变化和泌尿系统结石等。具体如下：
一、生理变化：
1.孕妇体内特有的生理变化会显著提高肾积水的发生概率。孕妇体内孕激素和雌激素分泌量增多，这会致使输卵管平滑肌松弛，使输卵管蠕动减缓，进而导致排尿不顺畅，引发肾积水。
2.怀孕时孕妇子宫会伴随胎儿的成长而增大，增大的子宫可能压迫膀胱或者输尿管，当泌尿系统受到压迫后就会产生梗阻，从而造成肾积水。孕妇可采取左侧卧位来减轻子宫对输尿管的压迫，同时要多喝水且勤排尿。
二、泌尿系统结石：
1.孕妇若患有泌尿系统结石也容易出现肾积水。泌尿系统结石包括肾脏、输尿管、尿道等部位有结石的情况。
2.泌尿系统结石会不定期产生较为强烈的疼痛感，应尽快进行治疗。患者可以通过大量饮水来稀释尿液，减少尿液中晶体形成，促使结石随尿液自然排出体外。若自行排出结石失败，产后可选择通过碎石手术将结石打碎后取出。若是因泌尿系统结石导致的肾积水，在结石排出体外后，肾积水状况也能很快得到改善。
总结概况提示：本文主要阐述了孕妇肾积水的原因，包括生理变化和泌尿系统结石，对每种原因的具体情况及应对措施进行了详细说明。